Riassunto
Che cos’è la candida maschile
La candida maschile è un’infezione micotica causata principalmente dalla Candida albicans, un fungo normalmente presente nel nostro organismo. In condizioni di salute, questo fungo vive in perfetto equilibrio con il resto della flora batterica, localizzandosi soprattutto sulle mucose genitali e del cavo orale.
Di per sé, la Candida albicans è un microrganismo innocuo: la sua proliferazione viene costantemente tenuta a bada dal sistema immunitario e dai batteri “buoni” dell’organismo.
Tuttavia, questo equilibrio può spezzarsi. Fattori come forti periodi di stress o stati febbrili possono indebolire le difese immunitarie; a quel punto, il fungo inizia a proliferare in modo incontrollato, scatenando l’infezione nota come candida o candidosi maschile.
Sebbene l’infezione da candida maschile colpisca prevalentemente l’area del pene, può manifestarsi anche a livello cutaneo o sulla mucosa della bocca.
Vediamo quindi come si manifesta la candida maschile e quali sono i sintomi che lasciano presupporre la presenza di questo fungo al pene.
I sintomi della candida nell’uomo
La candida nell’uomo si manifesta con sintomi tipici che rendono facilmente identificabile l’infezione in atto.
Quando interessa il pene, il processo infiammatorio si concentra per lo più nella zona del glande prendendo il nome di balanite.
Tipici sintomi della candida nell’uomo L’infiammazione causa bruciore e prurito, che aumentano di intensità dopo l’attività sessuale e spesso sono accompagnati dalla comparsa di piccole papule rossastre sul glande e sul prepuzio.
Nei casi più acuti la candidosi nell’uomo può causare una secrezione bianco-giallastra che si localizza sotto il prepuzio e può essere associata a ragadi dolorose e fimosi, condizione che porta al restringimento del prepuzio che rende difficile e dolorosa la retrazione.
Più raramente, possono manifestarsi difficoltà o dolore durante la minzione causati dal restringimento dell’uretra e dolore durante i rapporti.
Se invece interessa il cavo orale (il cosiddetto mughetto), candida maschile ha tra i sintomi principali la formazione di placche biancastre sulla lingua e sulle mucose, che comportano difficoltà a deglutire e un’alterazione della percezione dei sapori.
Riassumendo, i tipici sintomi della candidosi maschile sono:
- infiammazione e arrossamento del glande;
- bruciore e prurito;
- comparsa di papule rossastre;
- secrezione bianco-giallastra sotto il prepuzio;
- ragadi dolorose;
- fimosi;
- dolore durante la minzione o durante i rapporti sessuali.
Le cause della candida maschile
Lo sviluppo della candida nell’uomo ha cause scatenati differenti da soggetto a soggetto:
- Igiene intima inadeguatao difficoltosa. Una pulizia non corretta favorisce la proliferazione del fungo. Questo rischio aumenta sensibilmente nei soggetti affetti da fimosi: il restringimento del prepuzio rende difficile una corretta igiene, favorendo l’accumulo di secrezioni biologiche sotto il glande e alimentando l’infiammazione.
- Assunzione di antibiotici e immunodepressori. I farmaci antibiotici alterano il normale equilibrio della flora batterica intestinale favorendo la proliferazione incontrollata del fungo responsabile della candida nell’uomo. Gli immunosoppressori, invece, riducono la capacità del sistema immunitario di contrastare il fungo.
- Patologie dismetaboliche. Alcune malattie, come il diabete mellito, alterano i livelli di glucosio nei tessuti e nelle secrezioni. Poiché i funghi si nutrono di zuccheri, l’ambiente diventa ideale per la loro proliferazione, aumentando drasticamente il rischio di candidosi e altre infezioni.
- Obesità. Il calore e l’umidità che si creano tra le pieghe cutanee generano l’habitat perfetto per la proliferazione dei funghi. Il rischio aumenta se associato ad una oggettiva difficoltà di eseguire una corretta igiene quotidiana.
- Rapporti sessuali non protetti. La candida può essere contratta anche avendo rapporti con partner infetti.
Candida nell’uomo: l’importanza della prevenzione
La prevenzione della candida al pene si basa sulla combinazione di diversi fattori: corretta igiene locale, stile di vita sano, protezione del sistema immunitario. Le raccomandazioni principali e gli approfondimenti per ridurre al minimo il rischio di infezione sono:
- mantenere una corretta igiene intima. L’area genitale va lavata ogni giorno utilizzando detergenti delicati a pH neutro o specifico per l’uomo, specialmente se sussiste già una condizione di fimosi;
- evitare la creazione di un ambiente caldo umido nella zona genitale. Dopo il lavaggio, è essenziale asciugare correttamente la zona genitale perché l’umidità è la migliore alleata della candida sul pene. Inoltre si consiglia di indossarebiancheria traspirante ed evitare di stare troppo tempo con indumenti sudati addosso;
- gestire in modo corretto le patologie preesistenti. Nei soggetti con diabete mellito o disturbi metabolici, è cruciale mantenere la glicemia sotto controllo tramite la dieta e le terapie perché elevati livelli di zucchero aumentano il rischio di contrarre la candida;
- limitare il più possibile l’assunzione di farmaci antibiotici e immunodepressori. Tale tipo di farmaci distruggono la flora batterica “buona” che tiene a bada la candida;
- astenersi o avere rapporti sessuali protetti. Se è in atto la candida genitale nell’uomo
è fondamentale astenersi dai rapporti sessuali non protetti fino alla completa guarigione. Questo evita il cosiddetto “effetto ping-pong”, cioè il continuo passaggio dell’infezione da una persona all’altra.
Diagnosi della candida maschile: cura e rimedi
Nella maggior parte dei casi, per diagnosticare la candida maschile sono sufficienti un’ispezione visiva da parte del medico e l’analisi della storia clinica del paziente.
Talvolta il medico potrebbe richiedere alcune indagini diagnostiche come un tampone uretrale, urino e spermio coltura o esami del sangue, al fine di escludere patologie predisponenti come il già citato diabete mellito, oppure la presenza di una malattia sessualmente trasmessa.
In genere le indagini diagnostiche vengono richieste quando i rimedi per la candida maschile non riescono ad eliminare tutti i sintomi, oppure se la malattia si ripresenta con episodi ricorrenti.
Se viene accertata la presenza di candida maschile i rimedi sono esclusivamente farmacologici.
Per la cura della candida nell’uomo i farmaci a cui si ricorre sono antimicotici (antifungini), definiti in base alla localizzazione del disturbo:
- Fluconazolo. È il principio attivo d’elezione ed è particolarmente efficace in caso di balanite (candida genitale).
- Derivati dell’imidazolo. vengono impiegati principalmente sotto forma di creme o gel per le infezioni a livello cutaneo o per il cavo orale.
- Corticosteroidi a uso topico. In casi specifici, il medico può associare una crema cortisonica a breve termine per ridurre la forte componente infiammatoria e il prurito.
Durante il trattamento, il paziente viene invitato ad adottare una rigorosa igiene intima e l’astensione temporanea dai rapporti sessuali, estendendo il controllo clinico anche al partner per evitare contagi reciproci.
Se non si cura la candida nell’uomo il rischio è un serio peggioramento dell’infiammazione e della sintomatologia dolorosa.
La complicanza più grave è lo sviluppo di una fimosi permanente il prepuzio perde elasticità a causa delle cicatrici e delle ragadi, impedendo lo scoprimento del glande. Questa condizione può trasformarsi in una vera e propria emergenza clinica (parafimosi) che richiede un tempestivo intervento.
Alla comparsa dei primi sintomi, la cosa migliore da fare è quindi sottoporsi a una visita specialistica. Intervenire tempestivamente permette di curare la candida nell’uomo in modo rapido ed efficace.
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